ניתוח מוז (Mohs) נחשב כיום לשיטת הזהב להסרת גידולי עור ממאירים באזור הפנים, ולא במקרה. הוא מאפשר סילוק מלא ומדויק של הסרטן תוך שמירה מרבית על רקמות בריאות. הסיפור של שדרן הספורט אבי מלר, שנאלץ להתמודד עם חזרה של גידול לאחר שלא הוסר בשלמותו והפך למחלה ממארת וקטלנית, ממחיש עד כמה הבחירה בשיטת הטיפול הנכונה יכולה להיות קריטית לבריאות ואף לחיים.
סרטן העור הוא הסרטן השכיח ביותר בעולם, ובישראל במיוחד. ישראל היא מדינה שטופת שמש עם חופי ים נרחבים ומזמינים, שאוכלוסייתה מורכבת מלא מעט מהגרים בהירי עור ובעלי הרגלי פנאי הגורמים לשיעורי חשיפה גבוהים לקרינת השמש. יש להדגיש במאמר מוסגר שהסכנה נשקפת גם לבעלי גווני עור כהים יותר ובמיוחד מאחר שאצלם לא פעם יש תחושת בטחון לא מבוססת כאילו הם חסינים לנזקים והסיכון לפתח גידולים לא קיים אצלם. רבים מהנגעים הממאירים מופיעים דווקא באזורים חשופים ובעיקר הפנים: אף, עפעפיים, אוזניים, שפתיים, רקות וקו השיער. אלו אזורים שבהם:
כאן נכנס לתמונה ניתוח ייחודי הקרוי "ניתוח מוז". זו שיטה כירורגית ייחודית שבה מסירים את הגידול בשכבות דקות, ובודקים כל שכבה במיקרוסקופ בזמן אמת. רק אם נמצאים תאים סרטניים ממשיכים להסיר עוד שכבה. כך מבטיחים הסרה מלאה של הגידול עם מינימום פגיעה ברקמה בריאה.
ניתוח מוז משלב בין כירורגיה ופתולוגיה באותו רגע. בניגוד לניתוח רגיל שבו מוציאים את הגידול "בערך" עם שוליים רחבים, כאן:
בפנים, שבהם כל מילימטר חשוב, זו לא רק שאלה של אסתטיקה, אלא שאלה של הצלחה רפואית וסיכויי החלמה משופרים.
לאחרונה פורסם כי שדרן הספורט אבי מלר נאלץ להתמודד עם חזרת סרטן עור בפנים, לאחר שהגידול המקורי לא הוסר בשלמותו. המחלה חזרה עם גרורות מרוחקות והצריכה טיפולים כמותרפיים וקרינתיים קשים. תאים סרטניים שנותרו מאחור, עלולים להמשיך לגדול מתחת לפני השטח. לעיתים זה קורה חודשים או שנים לאחר הניתוח.
כאשר הגידול חוזר:
הסיפור של מלר הוא תזכורת כואבת לכך שסרטן עור אינו "קטן" או "פשוט" כפי שלעתים נדמה. טיפול לא מדויק עלול להוביל למסע טיפולי מורכב בהרבה.
הפנים מלאות מבנים עדינים: עצבים, שרירים, סחוסים, צינורות דמעות, עפעפיים ועוד. פגיעה מיותרת עלולה לגרום לבעיות תפקודיות ולא רק אסתטיות.
ניתוח מוז מאפשר לשחזר את האזור בצורה מיטבית, עם צלקות קטנות יותר ומיקום מדויק של חתכים.
הסרה מלאה של הגידול כבר בפעם הראשונה מפחיתה משמעותית את הסיכון לחזרה ואת הצורך בטיפולים אגרסיביים.
גידולים שחוזרים, גידולים עם גבולות לא ברורים, או גידולים באזורים בעייתיים – כולם מתאימים במיוחד לשיטת מוז.
לא כל נגע סרטני דורש מוז, אבל יש מצבים שבהם זו הבחירה המועדפת:
בניתוחים רגילים מסירים את הגידול עם שוליים רחבים יחסית. הבעיה:
במילים אחרות: חיסכון לכאורה בזמן או בעלות עלול להוביל לטיפול מורכב בהרבה בהמשך.
הסיפור של אבי מלר הוא לא רק סיפור אישי אלא שיעור חשוב לכל מי שמתמודד עם נגע חשוד בפנים. סרטן עור אמנם נפוץ, אך כאשר מטפלים בו נכון, הוא ברוב המקרים בר־ריפוי מלא.
הבחירה בניתוח מוז יכולה להיות ההבדל בין:
במיוחד באזור הפנים, שבו כל טעות קטנה עלולה להפוך לבעיה גדולה.
ניתוח מוז הוא לא "עוד ניתוח". מדובר בשיטה המדויקת ביותר להסרת גידולי עור ממאירים בפנים המציעה שילוב נדיר של:
הסיפור של אבי מלר מזכיר לנו עד כמה חשוב לבחור בטיפול הנכון כבר בפעם הראשונה. כשמדובר בסרטן עור אין מקום לפשרות.
